Glänsande hud på benen kan vara det första tecknet på perifer artärsjukdom - vad läkare vill att du ska veta — 2024

Det är ingen hemlighet att när vi blir äldre börjar våra kroppar reagera olika på samma aktiviteter. Att hålla i sidorna i en pocketbok kan orsaka kramper i händerna. Att hämta matvaror från shoppingkassar kan utlösa ryggsmärtor. Och att strosa runt i grannskapet kan leda till värkande ben. Men om den smärtan är begränsad till vaderna och åtföljs av glänsande hud på benen eller obekväma sjukdomar i fötterna, kan det vara en ledtråd att du har perifer artärsjukdom (PAD). Här kan du upptäcka vanliga (och lömska!) symtom på perifer artärsjukdom, ta reda på hur du testar dig och se de MD-stödda hembehandlingarna som lindrar obehag.

Vad är perifer artärsjukdom?

Perifer artärsjukdom är utvecklingen av aterosklerotisk sjukdom i artärerna i benen, förklarar kärlkirurg och PAD-expert Britt Tonnessen, MD , en associerad professor i kirurgi (vaskulär) vid Yale School of Medicine. Med tiden uppstår fettavlagringar i blodkärlen och kan utvecklas till mer komplexa områden av stenos eller blockeringar. Du har förmodligen hört talas om åderförkalkning , vilket är det fancy namnet för när plack byggs upp i artärerna och så småningom begränsar blodflödet. När denna uppbyggnad sker i benen kallas det perifer artärsjukdom.

Vid perifer artärsjukdom får benen eller armarna - vanligtvis benen - inte tillräckligt med blodflöde för att hålla jämna steg med efterfrågan, tillägger kardiolog Evelina Grayver, MD , chef för Women's Heart Program vid Katz Institute for Women's Health i Queens, NY och en biträdande professor vid avdelningen för kardiologi vid Donald och Barbara Zucker School of Medicine vid Hofstra University/Northwell. Detta kan orsaka smärta i benen när du går och andra symtom.

colematt/Getty

Människor i riskzonen för PAD

Förekomsten av PAD ökar med åldern, särskilt över 65, säger Dr Tonnessen. Det drabbar 12 % av den amerikanska befolkningen över 40 år. Prevalensen av PAD är mycket låg hos kvinnor i 40-årsåldern (bara 1,7 % av kvinnorna har sjukdomen), men fördubblas hos kvinnor i 50-årsåldern och hoppar upp till 25 % av kvinnor över 80 år . Andra riskfaktorer inkluderar:

som spelade kötthuvud i hela familjen

• Diabetes
• Fetma
• Rökning
• Högt kolesterol
• Högt blodtryck
• En familjehistoria av PAD, hjärtsjukdom eller stroke
• Höga nivåer av aminosyran homocystein , vilket kan öka risken för kranskärlssjukdom

Symtom på perifer artärsjukdom

Det finns några vanliga symtom på perifer artärsjukdom som kan tipsa dig om tillståndet. Den största är claudicatio , eller smärta i benen när du går. Claudication är smärta i vadmuskeln med gång som är reproducerbar på ett visst avstånd, förklarar Dr Tonnessen. Till exempel går en person till hennes brevlåda varje dag och benet gör ont när hon kommer dit. Smärtan lindras genom att stå eller vila. Andra typiska symtom, enligt våra experter, inkluderar:

• Brännande smärta i fötterna
• Kyla i fötterna eller i ena foten men inte den andra
• Sår på fötterna som inte läker
• Dina tånaglar och benhår slutar växa
• En blek eller blåaktig färg på huden

Även om symtomen ovan är några av de vanligaste, finns det ett PAD-tecken som ibland kan flyga under radarn: glänsande hud på dina ben. Detta är vad som kallas en trofisk förändring . När syre- och näringsrikt blodflöde till dina ben minskar, kan det få huden på dina ben att se blank och blek ut snarare än smidig med en frisk rodnad.

Trots att PAD i sig är ett problem med blodflödet i benen, varnar Dr Tonnessen för att blanda ihop det med åderbråck . Problem med benartärerna är en större hälsorisk och kan vara svårare att diagnostisera, säger hon. Patienter med PAD har vanligtvis inga yttre förändringar i utseendet på sina ben, men kan ha smärta i ben och fötter. Smärta är din kropps varningstecken. (Om du do har åderbråck, klicka dig vidare för att lära dig hur trollhassel mot åderbråck kan hjälpa.)

Boy_Anupong/Getty

Relaterad: Läkare avslöjar den bästa sovställningen för att överlista nattlig PAD-bensmärta

Hur symtom på perifer artärsjukdom påverkar kvinnor

Medan PAD ses lika hos både kvinnor och män, kan det vara svårare att diagnostisera hos kvinnor. Kvinnor är mer benägna att ha asymtomatisk (tyst) perifer artärsjukdom eller att presentera atypiska symtom, vilket kan leda till underdiagnostik, säger Dr Tonnessen. Endast cirka 50 % av dem med PAD har ont i benen.

Det finns också vissa tillstånd, enligt National Heart, Lung, and Blood Institute, som kan vara misstas för eller förväxlas med PAD . Detta inkluderar artrit, venproblem eller nervproblem som ischias . (Klicka igenom för att lära dig hur pseudo ischias kan härma denna smärta också - och ta reda på hur man behandlar den.)

Symtom på smärta, värk eller kramper med walking claudicatio kan inträffa i skinkan, höften, låret eller vaden, tillägger Dr. Grayver. Så PAD går ofta odiagnostiserat av sjukvårdspersonal. Om sjukdomen misstänks, kommer en läkare att använda din hälsa och familjehistoria, såväl som eventuella symtom, för att avgöra om du ska testa för perifer artärsjukdom eller inte.

Hur PAD diagnostiseras

När din läkare bestämt att ett test är nödvändigt är det relativt enkelt att diagnostisera PAD, konstaterar Dr. Tonnessen. En undersökning av ben och fötter ska kolla efter pulser, säger hon. Då är det bästa screeningtestet för PAD ett ankel-brachial index studie. Detta är ett test som använder blodtrycksmanschetter för att jämföra trycket i benen med armarna. Normala värden är >0,9 (i huvudsak 90 % cirkulation i underbenen). Ju lägre avläsning, desto allvarligare PAD.

Lägre värden kan motivera ytterligare tester. Din läkare kan också göra avbildningstester som t.ex ultraljud , magnetisk resonansangiografi (MRA) , och datortomografisk (CT) angiografi , säger Dr Grayver. Hon tillägger att även om de är sällsynta kan de allvarligaste fallen av PAD leda till kallbrand eller amputation. Dessa tester kan avgöra hur snabbt du behöver agera för att vända symtomen.

4 sätt att lindra symtom på perifer artärsjukdom

Låter självklart, men en hälsosam livsstil är den mest effektiva strategin för att behandla PAD och dess symtom, säger Dr Grayver. De goda nyheterna: Det behöver inte vara jobbigt! Dessa smarta tips lindrar smärta och håller symtomen på perifer artärsjukdom i schack.

1. Ta en daglig aspirin

Jag rekommenderar mina patienter att ta aspirin eller annat liknande trombocythämmande läkemedel för att förhindra allvarliga komplikationer från PAD och associerad åderförkalkning, säger Dr Grayver. Enligt American College of Cardiology (ACC), både aspirin och klopidogrel (ett annat trombocythämmande läkemedel) rekommenderas att minska risken för kardiovaskulära händelser eller stroke hos patienter med PAD. Din läkare kan bestämma den bästa dagliga dosen för dig, men ACC rapporterar att du tar 75 mg. till 325 mg. av aspirin är en säker och effektiv PAD-behandling.

2. Prova tricket med rött ljus, grönt ljus

De Sällskapet för kärlkirurgi och många andra medicinska sällskap stöder promenader som ett sätt att förbättra vaskulär hälsa, säger Dr Tonnessen. Det finns goda bevis för att promenader kan träna benmusklerna hos patienter med PAD. Att delta i ett promenadprogram kan hjälpa människor att bygga upp att gå längre och längre utan smärta. Tricket: Förvandla det till ditt eget personliga spel med rött ljus, grönt ljus. Gå tills du känner smärta, stanna sedan för en paus. När värken avtar, återuppta din promenad.

Att gå regelbundet 20 till 30 minuter om dagen minst 5 dagar i veckan är vad jag rekommenderar, tillägger Dr Tonnessen. För den som endast kan gå korta sträckor på grund av claudicatio, inkludera vilotiderna i de totala gångtiderna. Stanna, stå och gå sedan igen när smärtan förbättras. Under en period av sex till åtta veckor kan en person med PAD vara på väg att fördubbla sitt gångavstånd.

Beviset: En recension i Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention fann att regelbunden promenad (oavsett om du promenerar utomhus eller på ett löpband) hjälper PAD-patienter gå upp till 420 fot längre smärtfri inom 12 veckor. Och en separat studie i Journal of Vascular Surgery upptäckte att när personer med claudicatio gick så lite som två till tre gånger i veckan tills de kände smärta (sedan stannade innan de återupptog), kunde de gå mer än dubbelt så långt . Dessutom var deras blodkärl upp till 82% mer dilaterad inom 12 veckor, ett tecken på förbättrat blodflöde. (Är du redo att börja kliva? Klicka dig igenom för att se våra favorit ultrabekväma promenadskor från Jambu .)

SEAN GLADWELL/Getty

3. Ät som en italienare

Att njuta av mer mat med låg fetthalt (eller hälsosam fett) är en smart strategi för att förbättra din kardiovaskulära hälsa, säger Dr Grayver. När det är möjligt, ersätt mat som smör, feta köttbitar och ostar med hög fetthalt med hälsosammare rätter som olivolja, fisk och spannmål och bönor. Ännu bättre, överväg att anta en medelhavsdiet. (Klicka igenom för en välsmakande måltidsplan för medelhavskost.)

En recension i Cirkulationsforskning som tittade på 45 studier bekräftade att bevisen för en medelhavsdiet för kardiovaskulär hälsa är stora, starka och konsekventa och är förknippade med bättre resultat för kardiovaskulär hälsa . Det översätter till en minskad risk för kranskärlssjukdom, ischemisk stroke och total hjärt-kärlsjukdom, som alla kan förvärra symtomen på perifer artärsjukdom.

BURCU ATALAY TANKUT/Getty

4. Välj varm-kall-terapi

Ett spa-inspirerat sätt att öka blodflödet och lindra symtom på perifera artärsjukdomar: Unna dig värme- och kylterapi. En mer 'out-of-box'-behandling kan inkludera bastubehandlingar följt av kalla dopp, vilket gör att mer blodflöde kan utvecklas, säger Dr. Grayver. En studie i Sjukgymnastik bekräftar att kombinationen av varm och kall behandling förbättras genomsnittlig blodhastighet eller den hastighet med vilken blod kan färdas genom artärerna. Ingen tillgång till bastu? Inga problem! Du kan uppnå samma fördelar i duschen med varmt och kallt vatten. Forskarna fann att det optimala förhållandet är tre minuters värme följt av en minuts kyla.

---

För fler sätt att behandla vanliga vaskulära tillstånd:

De 8 bästa naturläkemedlen mot åderbråck enligt vaskulära specialister

Trötta, ömma ben? Här är 4 tips för att lindra symtom på perifer artärsjukdom

Naturliga sätt att radera trasiga blodkärl i ditt ansikte - snabbt och permanent

Detta innehåll är inte en ersättning för professionell medicinsk rådgivning eller diagnos. Rådgör alltid med din läkare innan du följer någon behandlingsplan .

ord samma upp och ner