Är din plantar fasciit smärta så dålig att du inte kan gå? Fotterapeuter avslöjar varför du sannolikt *inte* behöver opereras — 2024
Du har varit upptagen på sistone (vem har inte?), sprungit ärenden och rusat från en aktivitet till nästa. Men om denna uppgång i aktivitet har utlöst en skarp, skottande smärta i hälen, kan det vara ett tecken på plantar fasciit. Detta vanliga, smärtsamma tillstånd påverkar din fot och häl, och är särskilt besvärande efter att ha sovit. Men för vissa människor förvärras smärtan med tiden och blir svår, vilket gör att du undrar Varför har jag plantar fasciit så illa att jag inte kan gå? Här kommer vi att utforska orsakerna och de bästa lösningarna för att lindra även den mest intensiva smärtan.
Förstå plantar fasciit
Plantar fasciit står för uppåt av en miljon läkarbesök årligen. Och för att få en bättre förståelse av det är det viktigt att först veta vad plantar fascia faktiskt är. Föreställ dig din fot: Det finns ett fibröst band som sträcker sig från din häl in i din fotkula, vilket ger stötdämpning och fotvalvsstöd . Smärta, särskilt i eller runt hälen, kan uppstå om detta band blir inflammerat.
Det är ett överanvändningssyndrom, förklarar Lori Barnett, DPM , en podiatrist med Lehigh Valley Physicians Group baserad i Allentown, PA. För det mesta upptäcker jag att folk tränar prick-och-streck-träningsschemat, säger hon. Så de kommer att gå under en lång tid, och de mår bra, och sedan måste de stanna ett tag av någon anledning. Och sedan går de tillbaka på samma nivå med kanske det äldre paret skor eller så är de helt enkelt inte konditionerade. Även om du kanske inte märker smärta direkt, med fortsatt överanvändning och dunk på hälen, kan det dyka upp, säger hon.
Pikovit44/Getty
Mer vanliga orsaker till plantar fasciit
Garrett Nguyen, DPM , en gemenskapsutbildad rekonstruktiv fot- och fotledskirurg vid Paley Orthopedic & Spine Institute – Foot and Ankle Center vid St. Mary's Hospital i West Palm Beach, FL, tillägger att det vanligtvis är förknippat med en förändring i aktivitet, trauma eller felaktig skoutrustning . Han ser ofta tillståndet dyka upp hos helgkrigare, personer som har ökat sin aktivitet eller de som tränar för ett evenemang, men som inte har gjort den typen av aktivitet de senaste åren. Det brukar sporra eller hetsa till den typen av inflammation och smärta, konstaterar han.
Andra faktorer spelar också in, som att gå med dålig biomekanik, på grund av till exempel platta fötter, säger Dr Barnett. (Alla med plattfötter kommer inte att få plantar fasciit, konstaterar hon.) Det andra som händer är att hälen har en fet klapp under sig. Med tiden, med vikt, med repetitiva rörelser, sprider sig den där fettkudden och den plattar till, förklarar hon. Det betyder att du behöver ännu mer stöd i det hälområdet när du åldras för att undvika smärta.
Relaterad: Det bästa sättet att undvika fotsmärta från att stå hela dagen: Växla din vikt *på det här* sättet, säger Body Mechanics Pro
Plantar fasciit så illa att jag inte kan gå: Svår smärta
Även om plantar fasciit kan påverka vem som helst, är det vanligt bland medelålders vuxna. De goda nyheterna: Våra experter uppskattar att för cirka 80-90 % av människorna kommer plantar fasciit att försvinna med mer konservativa behandlingar. Det betyder saker som att stretcha eller byta skor för bättre stöd.
Det kan också inkludera saker som sjukgymnastik, steroidinjektioner eller till och med stötvågsterapi, där ljusvågor pulseras in i hälen för att lindra inflammation. I en studie av människor som hade stötvågsterapi såg de alla en minskning av smärta och ökad livskvalitet så långt som efter 12 veckor.
är kate jackson fortfarande vid liv
Sjukgymnastik kan hjälpa till att lindra smärta i plantar fasciitHenglein och Steets/Getty
Ändå slutar vissa människor med svårare plantar fasciit smärta som är så dålig att de inte kan gå. Detta kan helt enkelt bero på att de inte såg tecknen, förklarar Dr Barnett. Jag har människor som kommer med ett år av hälsmärta som bara trodde att det var en åldrande sak, och det är uppenbarligen så mycket mer än så, säger hon.
Samtidigt finns det andra som följer alla konservativa behandlingsmetoder till punkt och pricka bara för att upptäcka att de också har att göra med ytterligare problem, till exempel en onormal rivning av plantar fascia-bandet, säger Dr. Nguyen. (Bildbehandling, som en MRT, kan hjälpa till att fastställa det.) Å andra sidan får vissa människor svår smärta eftersom det är svårt att hänga med i behandlingarna. Som Dr. Nguyen noterar, de har inte riktigt stuckit ut det, eller så blir det bättre för kanske en dag eller två och sedan överger de typ behandlingsalternativen. (Klicka igenom för att se hur en kvinna använde flip flops för att lindra smärta i plantar fasciit .)
Relaterad: Hur man lugnar plantar fasciit smärta snabbt: fotterapeutens iskoppsmassagetrick + fler huskurer
Två typer av plantar fasciitkirurgi
Så om din plantar fasciit smärta är så dålig att du inte kan gå, bör du överväga operation? Om du inte kommer in med ett ganska allvarligt fall, kommer fotterapeuter eller fot- och fotledskirurger - det är den typen av läkare som både kan behandla och utföra operation för plantar fasciit - vanligtvis gå igenom alla de mindre invasiva alternativen först.
Som Dr Nguyen förklarar vill de gå igenom plan A, B, C och D innan vi går till Z, det kirurgiska behandlingsalternativet. Men det är en väldigt liten majoritet av patienterna som inte får lindring med de konservativa behandlingsalternativen som vi måste prata om operation.
För de som do kräver operation, två vanliga procedurer är:
Vrist plantar fasciotomi
Dr Barnett förklarar att med denna procedur görs ett litet snitt på fotens botten. Läkaren kommer att klippa en liten del av plantar fascia för att släppa den och lindra smärta. Det är ett polikliniskt ingrepp, så det finns ingen övernattning på sjukhuset. Och det går snabbt, allt från 10 till 15 minuter, säger Dr Barnett.
Det är mitt mål och jag har haft bra resultat med det, förklarar hon. Forskning tyder på att framgångsfrekvensen är hög , med en studie som säger att den ligger på över 90 %. Den vanligaste komplikationen, enligt studieförfattarna, var ärrbildning.
Endoskopisk plantar fasciotomi (EPF)
Med denna minimalt invasiva procedur görs ett litet snitt på insidan av hälen. Med hjälp av en liten kamera för att visualisera plantar fascia-bandet frigörs en del av ligamentet, vilket lindrar onormal spänning orsakad av plantar fasciit. Detta minskar i slutändan inflammationen och smärtan i hälen, vilket gör att patienterna kan återgå till sina dagliga aktiviteter snabbare med minimala eller inga komplikationer, förklarar Dr. Nguyen.
Detta är också ett snabbt polikliniskt förfarande, och det framgångsfrekvensen kan vara så hög som 90 % , forskning föreslår. Som Dr. Nguyen konstaterar är det extremt framgångsrikt, med minimala till låga komplikationer, små snitt och låg stilleståndstid.
Med båda procedurerna måste du isa och höja din fot efteråt, och du kan också få höra att du inte kan köra under en kort period. En stövel bärs efter operation. Med EPF-proceduren noterar Dr. Nguyen att du kan gå och bära vikt omedelbart. Läkare rekommenderar endast nödvändig rörelse, som att gå till badrummet, under de första tre dagarna. Räkna med att bära stöveln i några veckor efter operationen med endera proceduren.
Huskurer som lindrar smärta i plantar fasciit
Oavsett om du väntar på att opereras eller bestämmer dig för att prova konservativa behandlingar först, finns det enkla huskurer som kan hjälpa till att lindra smärta i plantar fasciit så att du går med mindre obehag. Denna taktik kan vara till hjälp för smärta i plantar fasciit över hela linjen, från mild till mer kronisk smärta.
1. Prova vattenflasktricket
Detta enkla trick går långt för att lindra inflammation. Dr. Nguyen rekommenderar att du använder ett ispaket under de första 4 till 6 veckorna efter din första skada. När den perioden är över, försök att rulla foten och hälen över en frusen vattenflaska. Det hjälper inte bara mot inflammation, utan det sträcker också försiktigt plantarfascian för att förhindra återfall, säger Dr. Nguyen. Medan de rullar och trycker lätt kan patienterna hålla en vattenflaska på specifika ställen där de känner smärta. Patienter kan utföra denna rutin 3 till 5 gånger om dagen i högst 10 till 20 minuter för att förhindra mjukvävnadsskador från kylan, förklarar han.
Imagehit/Getty
2. Gör en handdukstretch
Att sträcka ut foten hjälper verkligen till att lindra smärtan, säger Dr Barnett. Förutom vattenflaskans stretch ovan kan du använda en enkel handduk för att lossa plantar fascia-muskeln. Dr Barnett rekommenderar att du placerar en handduk under din fotboll och försiktigt drar framfoten mot dig. (Du kan hålla en lätt böjning i knäet.) Håll i 20 sekunder och släpp sedan. Upprepa fem gånger. Sträckningen kommer att kännas i vaden och eventuellt hälen eller fotvalvet, säger hon. Hon rekommenderar att du gör detta tre gånger om dagen, särskilt innan du går upp ur sängen på morgonen. För en visuell guide, kolla in den korta videon nedan.
3. Satsa på antiinflammatoriska medel
Dr. Nguyen betonar vikten av att minska smärtorsakande inflammation när du har plantar fasciit. Du kan ta receptfria antiinflammatoriska läkemedel, som Motrin eller Aleve, eller receptbelagda alternativ som Celecoxib, som kan vara lättare på magen, säger han. (Med OTC-alternativen, kontakta din läkare om frekvens och varaktighet.)
Ett annat alternativ: En antiinflammatorisk gel, som kan användas på fotens botten. Det kan verkligen hjälpa till att minska smärtan, och att massera in den hjälper verkligen till med det, säger Dr Barnett, som rekommenderar att du pratar med din läkare innan du använder krämer eller geler. Några hon gillar:
- Aspercreme med lidokain fotkräm ( Köp från Amazon, ,98 )
- MagniLife DB smärtlindrande fotkräm ( Köp från Amazon, ,12 )
- MediNatura Traumeel smärtstillande salva ( Köp från Amazon, .99 )
- Arnica, såsom Boiron Arnicare Gel ( Köp från Amazon, ,54 )
- Diklofenakgel, såsom Voltaren Arthritis Pain Gel ( Köp från Amazon, ,48 )
4. Byt dina skor
Som Dr Barnett förklarar, om du bryter foten, sätter vi dig i gips. För plantar fasciit sätter vi dig i en bra sko. Dr. Nguyen håller med och noterar att korrekta skor och ortoser ger det välbehövliga stödet för att inte göra plantar fasciit värre - och för att förhindra framtida flare ups så att du kan gå utan smärta.
Skodon med tjock mellansula eller rockerbotten är idealiska för plantar fasciit, säger Dr. Nguyen. Och skor med fast hälstöd kommer också att minimera stretching av plantar fasciit och hjälpa till att lindra smärta.
Dr. Nguyen rekommenderar också att man byter skor var 8:e till 12:e månad; för löparskor är det ungefär var 300 till 450 mil. Annars kan du sluta med ojämna slitagemönster eller förlust av stöd, konstaterar han. För att hitta den bästa passformen, prata med din fotterapeut eller besök en löparbutik, helst en med en fot-/fotledsspecialist i personalen. (Klicka igenom för att se läkarens bästa sulor för plantar fasciit.)
För fler sätt att lindra fotsmärtor:
Ovanpå fotsmärta är fotproblemet som ingen pratar om — läkare avslöjar hur man överlistar det
Det bästa sättet att undvika fotsmärta från att stå hela dagen: Växla din vikt *på det här* sättet, säger Body Mechanics Pro
Detta innehåll är inte en ersättning för professionell medicinsk rådgivning eller diagnos. Rådgör alltid med din läkare innan du följer någon behandlingsplan .
Woman's World syftar till att endast innehålla de bästa produkterna och tjänsterna. Vi uppdaterar när det är möjligt, men erbjudanden löper ut och priserna kan ändras. Om du köper något via någon av våra länkar kan vi tjäna en provision. Frågor? Nå oss på shop@womansworld.com .