När jag började min viktminskningsresa blev jag överväldigad av all data jag skulle spåra. Uppgifter som att beräkna makron och räkna kalorier verkade ta över mina dagar, och jag var inte övertygad om att något av det hjälpte. Naturligtvis ser vägen till viktminskning olika ut för oss alla. Vissa människor svär vid keto, medan andra tappar kilon genom att helt enkelt lägga till en promenad till sin dagliga rutin. Min resa har involverat en blandning av hälsosam kost och träning - som de flesta framgångshistorier om viktminskning gör - men jag var tvungen att gå igenom massor av tvivelaktiga råd för att ta reda på det.
En siffra jag alltid varit skeptisk till är body mass index ( aka BMI). Som ett av nyckelmåtten för att övervaka vikt och hälsa BMI-diagram är ett inslag på nästan alla läkarmottagningar i Amerika. Det ger kvantifierbara mätningar, vilket är anledningen till att det allmänt anses vara baslinjen för att hantera hälsotillstånd, särskilt de som är relaterade till vikt, som hjärtsjukdom eller typ 2-diabetes.
dana foster steg för steg
Men alla som har kämpat på sina viktminskning eller viktökning resa vet att det finns många faktorer involverade i att bestämma vår vikt. Dessa faktorer går långt utöver förhållandet mellan kroppsfett och längd och kan inkludera genetik, etnicitet, familjehistoria och mycket mer. Även om BMI var ett användbart verktyg för att tillhandahålla hälsoinformation tidigare, finns det flera saker att tänka på när du mäter din kroppsvikt och diskuterar viktminskningsalternativ med din vårdgivare.
Vad är BMI?
Enkelt uttryckt mäter BMI-värdet nivån av kroppsfett en person har baserat på sin längd och vikt. Det hälsosamma BMI-intervallet varierar mer för barn och ungdomar, eftersom de växer i olika takt, men intervallet är konsekvent för vuxen BMI mätningar. BMI-formeln introducerades på 1800-talet av en matematiker och sociolog vid namn Lambert Adolphe Jacques Quetelet, och den designades ursprungligen för användning i större befolkningsstudier och för att bestämma graden av fetma i välmående västerländska regioner. Sedan 1980-talet har det använts av internationella organisationer som Världshälsoorganisationen (WHO) som en standard för att mäta fetma över hela världen.
Det fungerar så här: När ditt kroppsmassaindex har mätts baserat på längd och vikt, delas du in i en av fyra kvadranter - underviktig, normalviktig, överviktig och fetma. Enligt riktlinjen kan kategoriseringen användas för att ge mer informerade diagnoser och bättre vårdstöd och vägledning.
Kan BMI vara missvisande?
Trots sin allestädes närvarande, den BMI-index har mött kritik som ett verktyg för att mäta kroppsfett och bestämma välbefinnande. Här är bara några av anledningarna till att BMI kan vara vilseledande, och hur du kan anpassa din vårdplan för att bättre passa dina behov.
Populationsdata kontra individuella data
Även om Quetelet kanske inte var läkare, var han statistiker och sociolog, och han insisterade på att data som samlats in för olika BMI-kategorier inte var en korrekt representation av en enskild persons hälsa och kondition. Det skulle snarare användas som en metod för att analysera befolkningsinformation och dra slutsatser om tillgång till resurser och hälsa för en större datapool. BMI står för längden, vilket är en viktig faktor när man ska bestämma en hälsosam vikt för en individ. Som sagt, den tar inte hänsyn till många andra avgörande faktorer och influenser som påverkar enskilda patienter.
Muskelmassa, kroppssammansättning med mera
Även om den bredare informationen som samlas in om BMI kan vara användbar för att fastställa regionala eller nationella hälsotrender, finns det många ställen där uppgifterna kan misslyckas för individen. Det beror på att många faktorer bestämmer fetma, och BMI står inte för alla. En av de viktigaste faktorerna som sjukvårdspersonal överväger när de letar efter tecken på fetma är midjemått . Det beror på att för mycket bukfett kan sätta individer i högre risk för kroniska hälsoproblem som typ 2-diabetes och högt blodtryck.
BMI tar inte hänsyn till midjemåttet eller flera andra påverkande faktorer som avsevärt kan ändra siffran på skalan. Bland dessa är muskelmassa . Din muskelmassan kommer att förändras avsevärt baserat på din nivå av fysisk aktivitet och kost, vilket kan leda till en överviktiga kategorisering, även när en person annars är vid topphälsan. Ben är tätare än både muskler och fett, vilket innebär att friska, starka ben faktiskt kan registrera en persons kroppsvikt som högre, trots att de inte har någon koppling till kroppsfett. Termen kroppssammansättning syftar på nedbrytningen av vikt från muskler, ben och fett, jämfört med att titta på kroppens totala vikt. Utan ett mer nyanserat perspektiv som står för alla bidragande faktorer kan många individer kategoriseras som att ha högt BMI av fel anledningar, och andra som har lågt BMI, vilket minskar deras tillgång till viktig hälsoinformation.
Genetik och släkthistoria
På senare tid har det gjorts många studier om sambandet mellan genetik och fetma . Även om det är svårt att dra en definitiv slutsats om hur fetma överförs genom generationer, är det tydligt att det finns ett samband. Det finns också bevis som tyder på det tidigt exponering för hungersnöd eller mattrygghet kan påverka hur kroppen behåller energi, vilket leder till överskott av kroppsfett. Även om detta ämne inte har utforskats tillräckligt, pekar det på bredare influenser på fetma och viktökning än enkla kalorier in och kalorier ut. BMI tar inte hänsyn till både miljöpåverkan, såsom genetik och var och hur en person växte upp.
Ju mer forskare kan utforska denna korrelation mellan genetik, familjehistoria och miljö, desto bättre kommer vi att kunna förstå vad som orsakar fetma. Detta kommer att tillåta oss att skapa mer omfattande metoder för att förlora kroppsfett och minska risken för kroniska tillstånd.
Homogen studie
En annan anledning till att det är viktigt att ta BMI med en nypa salt är på grund av hur studie genomfördes . Det ursprungliga indexet användes i Europa på en homogen population. Specifikt samlades data nästan uteslutande på vita patienter, vilket tog bort möjligheten för insikter baserade på etnicitet eller familjehistoria. Att tillämpa data från en uteslutande vit population på svarta patienter och andra färgade patienter behandlar inte variationer mellan populationer. Till exempel tar BMI-indexet inte hänsyn till predisposition för specifika allergier eller tillstånd för vissa etniska grupper. Istället för att försöka eftermontera en ofullständig datastudie från mer än ett sekel sedan, måste vi skapa en mer inkluderande studie av vikt och hälsa.
Solida distinktioner
BMI-indexet sätter upp distinkta kvadranter för var och en av de fyra kroppskvadranterna – undervikt, normal, överviktig och fetma. En person kan röra sig mellan dessa fyra kvadranter helt enkelt genom att gå ner eller gå upp några pund, eftersom BMI bara mäts till en tiondels punkt. I sanning, vikten fluktuerar regelbundet baserat på många påverkande faktorer, bland annat miljö, en nyligen genomförd måltid, hydreringsnivåer och medicinska tillstånd. Att dela upp kroppsviktsfördelningen i fyra enkla kvadranter är att missa många av de viktiga faktorerna som bestämmer vikten och den allmänna hälsan. En bättre analys av kroppsfakta skulle inkludera bentäthet och muskelmassa, nivå av fysisk aktivitet, personlig hälsoinformation, en historia av sjukdomar eller kroniska tillstånd och mer.
Trots allt förblir BMI-indexet produktivt på grund av dess kvantifierbara förmåga att mäta hälsa, som bland annat kan användas för att allokera resurser, prisförsäkring och etablera befolkningsresiliens. Men den kvantifierbara karaktären hos BMI innebär också att det inte finns något utrymme för tolkning eller nyansering, som båda är väsentliga för att förstå fetma och skapa en plan för riskminskning. När det kommer till en användbar hälsoindikator finns det andra verktyg och resurser som kan ge större insikt utan decimalkomma.
Vad betyder allt?
BMI-kalkylatorn har länge använts av institutioner som Världshälsoorganisationen och Centers for Disease Control (CDC) som ett verktyg för att mäta kroppsfettprocent och relaterade hälsorisker och hälsotillstånd. Men även om BMI kan ha sin plats inom det medicinska området, bör enskilda patienter ha yttre faktorer och influenser i åtanke när de söker vård.
betty vita gyllene tjejer
Ett verktyg designat för datainsamling i stora grupper som inte inkluderar faktorer som kroppssammansättning, familjehistoria och genetik, etnicitet, kön och mer kanske inte är det bästa hälsoriktmärket för enskilda patienter. Om du är orolig för din vikt och hur den kan utsätta dig för risk för kroniska sjukdomar, prata med din läkare eller vårdgivare om dina bekymmer. De kommer att arbeta med dig för att skapa en personlig vårdplan som tar hänsyn till dina specifika hälso- och välmåendebehov.